摘要
青少年时期是人体生长发育的关键窗口期，高峰期骨骼、肌肉、内分泌、免疫与神经系统都处于快速变化阶段。传统营养学聚焦优质蛋白、钙铁锌维生素等宏量与微量营养素，而“药食同源”——既可为食物又可为药物的食材——提供了一个全新视角。将中医“药食同源”理念系统引入青少年生长发育的干预体系，可能成为“身高增长＋骨骼强化＋体质提升”三位一体的突破口。本文从理论机制、实证研究、代表性食材入手，探讨其在青少年生长发育中的潜在作用、限制与未来路径。
一、引言：为何把“药食同源”引至青少年生长发育话题？
青少年（约10–18岁）正处于身高增长、骨量增加、肌肉发育、第二性征显现等关键阶段。营养干预在这一时期的长远意义不只是“吃饱吃好”，更关系到成年后健康、体质、骨折风险、慢病发生率等。国家在《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023 版）》中明确指出，将“食药物质”（即中医“食药同源”材料）融入膳食作为辅助预防干预手段。然而，现代研究多局限于营养素补充、饮食结构改善，对“药食同源”食材在青少年发育中的作用尚缺系统综述。本文正是为填补这一空白，除了营养素，更可借用这些兼具药理与膳食属性的食材，优化青少年生长路径。
二、药食同源在青少年生长发育中的机制路径
以下是将从几条机制维度分“药食同源”可能影响青少年生长发育的路径。
1. 骨骼生成与骨量积累机制
青少年期骨量增长快速，骨骼重塑活跃。若能支持成骨细胞活性、胶原合成、矿化过程，则有可能优化骨量峰值，提高终身骨骼健康。以山药为例，研究显示其根或皮提取物可刺激成骨细胞（MC3T3-E1）增殖、胶原合成、ALP（碱性磷酸酶）活性、钙磷沉积。研究提示山药具有骨生成潜力。将其纳入青少年食疗体系，有望促进骨骼修复与成长。
2. 能量代谢与肌肉／组织发育机制
青少年不仅长高，还在快速积累肌肉、增强器官功能、完成第二性征发育。低 GI 饮食、抗性淀粉、优质植物来源蛋白质可改善胰岛素敏感性、减少代谢负荷，从而为生长提供更优环境。药食同源食材（如某些山药、葛根）也具有代谢调节潜力。虽然关于青少年的直接研究少，但在中年成人中，山药衍生活性物质已被发现改善肌肉质量与血糖。因此，借助“药食同源”达到优化代谢状态、支持肌体快速增长，是一个诱人的路径
3. 脾胃运化／肠-脑-微生物轴机制（中医视角与现代对应）
中医认为“脾主运化、肾主骨”等，在青少年生长期，脾胃功能强弱、营养吸收状态、肠道健康皆影响骨、身高、体质。在《儿童青少年生长迟缓食养指南》中，推荐“食药物质”用于健脾、开胃、消滞。现代研究也显示肠道菌群、短链脂肪酸、肠-脑-免疫轴与骨骼健康、发育状态相关。将兼具中医“健脾”功能与现代营养/微生物学潜力的食材纳入青少年膳食，是一个创新方向。
三、实践建议与警示：如何在青少年期“合理”运用药食同源
饮食为基、非药为主：青少年期仍需三大主餐、优质蛋白（奶、鱼、蛋、豆）、多种蔬菜水果、钙铁锌等基本营养素。
针对需求窗口期：青春期是身高突增、骨量快速积累期。可在此期间适量引入山药、低 GI 配方、体质调理材。但必须搭配充足睡眠、适量运动（如跳跃、负重活动）、早期筛查发育异常。
个体化考虑：对于骨骼发育迟缓、营养摄入不足、体质虚弱者，“药食同源”可作为辅助方案。但对于激素敏感、腺垂体异常、慢病病史儿童，必须在专业医师／营养师指导下。
质量与来源保障：市售“药食同源”成品参差不齐，需注意成分、标准化、无污染、无夸大疗效。家长应警惕“吃了就长高”的宣传。
四、结论
将“药食同源”理念系统纳入青少年生长发育的干预框架，是一个颠覆传统营养观、具有高度创新潜力的方向。对于青少年这个高度敏感的发育期群体，建议谨慎、有监测地采用。在未来，应该启动专门的“青少年-药食同源＋成长”长期队列研究。
参考文献
1.Kim S, Shin M-Y, Son K-H, Sohn H-Y, Lim J-H, Kwun I-S. Yam (Dioscorea batatas) root and bark extracts stimulate osteoblast mineralization by increasing Ca and P accumulation and alkaline phosphatase activity. Prev Nutr Food Sci. 2014;19(3):194-203. doi:10.3746/pnf.2014.19.3.194. PMC
2.Iemitsu K, Fujie S, Uchida M, Inoue K, Shinohara Y, Iemitsu M. Dioscorea esculenta intake with resistance training improves muscle quantity and quality in healthy middle-aged and older adults: A randomized controlled trial. Nutrients. 2023;15(11):3291. doi:10.3390/nu15113291.
3.Mallam S, Agbo J-U, Hamidu S, et al. Could consumption of yam (Dioscorea spp.) or its extract be beneficial in controlling glycaemia: A systematic review. Nutrients. 2022;14(17):3451. doi:10.3390/nu14173451. PubMed
4.儿童青少年生长迟缓食养指南（2023 年版）; 2023. https://www.nhc.gov.cn/sps/c100088/202301/f01895a06c5349ef999f25da833c166d/files/1732844467843_63457.pdf
5.儿童青少年生长迟缓：这样来食养. 湖北省卫生健康委员会; 2023 May 16. wjw.hubei.gov.cn
黎怡生 （久健本康编辑部）
