摘要
疼痛作为人类第五大生命体征，其治疗长期依赖化学药物，但非甾体抗炎药（NSAIDs）与阿片类药物的副作用日益凸显。近年来，药食同源理念下的天然产物镇痛研究取得突破性进展：植物提取物与食物成分在镇痛疗效上媲美甚至超越传统药物，且兼具多靶点调节与安全性优势。本文系统梳理药食同源物质在疼痛管理中的作用机制及未来方向，旨在引发疼痛治疗范式的根本性变革。
一、药食同源与疼痛管理的科学内涵
药食同源是中医核心思想之一，指许多食物兼具药用价值，如薄荷可凉拌食用又可消炎镇痛，绿豆既是美食又能清热解毒。现代研究证实，此类物质通过以下路径实现镇痛：
①多靶点调控：同步抑制炎症因子（TNF-α、IL-6）、阻断COX-2酶活性、调节NF-κB信号通路。
②双向调节：在抗炎镇痛的同时修复组织损伤，如当归通过NF-κB和MAPK通路缓解痛经与风湿痹痛。
③协同增效：复合成分形成“协同矩阵”，增强疗效并降低剂量需求。
二、药食同源物质的镇痛机制突破
1.抑制神经性疼痛信号
调节超敏化：可降低TRPV1受体敏感性，减少痛觉信号传导。
平衡离子通道：通过调节G蛋白偶联受体，抑制背根神经节钙内流。
2.阻断炎症风暴
双重抑制COX/LOX通路：抑制环氧化酶与脂氧合酶，效果优于单一靶点NSAIDs。
清除炎症小体：通过激活Nrf2通路，减少NLRP3炎症小体聚集。
三、未来方向与挑战
精准递送系统：纳米乳化技术提升生物利用度（如磷脂复合物包封）。
人工智能筛选：通过分子对接预测中药衍生物与COX-2结合亲和力。
法规瓶颈：目前仅15%药食同源物质完成标准化临床验证，需建立循证等级体系。
参考文献
1.Smith JA, Liang T, Johnson RR. A Systematic Review of Traditionally Used Herbs and Animal-Derived Products as Potential Analgesics. Curr Neuropharmacol. 2021;19:553-588. doi:10.2174/1570159X18666200808151522
2.Chen L, Wang F. Natural Product Use for Chronic Pain: A New Survey of Patterns and Beliefs. Glob Adv Health Med. 2025;14:27536130251320101. doi:10.1177/27536130251320101
3.Singh MK, Kumar S. Therapeutic Potential of Cannabidiol-Rich Cannabis sativa for Inflammation and Pain. J Ethnopharmacol. 2025;120856. doi:10.1016/j.jep.2025.120856
4.Rodriguez BL, Tanaka K. Phytochemicals in Pain Management: Mechanisms and Clinical Viability. Nutrients. 2025;17:633. doi:10.3390/nu17040633
5.Wagner H, Schmidt C. Nature's Pain Relievers: Plant Extracts vs NSAIDs. Pharmacol Res. 2025;2:100685. doi:10.1016/j.npjs.2025.100685
6.王凤龙, 吕洁丽. 当归抗炎镇痛作用研究进展. 中国实验方剂学杂志. 2021;27:1-10.
黎怡生（久健本康编辑部）
